Koja Cjepiva Trebate Dobiti Prije Putovanja

2024 Autor: Sierra Adderiy | [email protected]. Zadnja promjena: 2024-01-17 21:24

Zdravlje + dobrobit

Zaboravite na potragu za sanjivim Airbnbs-om, epskim planinarskim rutama i kulinarskim delicijama - prvo što želite potražiti prilikom planiranja putovanja jesu zahtjevi cijepljenja. Naravno, puno je manje zabavno od planiranja plana, ali to može učiniti ili prekinuti vaše putovanje, i nije nešto što možete prepustiti posljednjem trenutku. Kako se vaši planovi putovanja ne bi pretvorili u produženi posjet lokalnoj bolnici, zamolili smo stručnjaka za ekspediciju i medicinu divljine dr. Andrew Peacocka da nam pruži sve informacije koje putnici trebaju znati o cijepljenjima i putovanjima.

Dr. Andrew Peacock bavio se medicinom već 20 godina. U Australiji radi kao hitni liječnik šest mjeseci u godini, a ostatak vremena radi kao specijalista za pustinju i ekspedicijsku medicinu. (Plus, on je prilično sjajan fotograf za pustolovna putovanja). Njegov fokus pri radu na vođenim putovanjima u Indiji, kao brodski doktor u ekspedicijama na Antarktiku ili vodećim putovanjima u Nepalu je prevencija i smanjenje rizika, tako da zna koliko je važno ažurirati cjepiva.

• Opći savjet
• Glavna cjepiva za putnike
• Je li bilo koja od preporučenih injekcija suvišna?
• Gdje možete nabaviti cjepiva?
• Mogu li cijepljenja učiniti da se osjećate bolesno?
• Kada je potrebno učiniti cjepivo? Koliko dugo traje zaštita?
• Dokaz cijepljenja
• Bolesti za koje nema cjepiva, ali za koje putnici moraju biti spremni
• Dodatne mjere opreza koje putnici mogu poduzeti kako bi ostali zdravi

Opći savjet

Svaki putnik u SAD koji razmišlja o putovanju u inozemstvo mora koristiti dva resursa:

• Web stranica centara za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC). To je vrlo sveobuhvatna i lako razumljiva platforma s bolestima i detaljima specifičnim za pojedinu zemlju koja je namijenjena svim vrstama putnika (dugoročnim, kratkoročnim, trudnim itd.). Doktor Peacock objašnjava da liječnici rijetko preporučuju pacijentima da provjere internet prije nego što se savjetuju s liječnikom, ali da je web stranica CDC nevjerojatno koristan resurs kojem putnik može vjerovati.
• Njihov obiteljski liječnik. Tri mjeseca volontiranja u ruralnoj Ugandi neće trebati isti medicinski savjet kao dvodnevni boravak u Kampali, pa je liječnik osoba kojoj bi se putnici trebali obratiti za svoje zdravstvene potrebe u pripremi za putovanje.

Dr. Peacock objašnjava da je najveća pogreška koju putnici mogu učiniti u vezi s cijepljenjem potpuno ignoriranje preporuka. Cijena uključene u cijepljenje prije putovanja itekako je vrijedna ulaganja.

Iako će biti sranje potrošiti novac na nešto za što smatrate da vam možda neće trebati, pogotovo ako se bojite igle, dugoročno će vas koštati puno više novca ako se na kraju razbolite tijekom putovanja i upropastite putovanje, stoga nemojte štedjeti imunizaciju - bez obzira na cijenu.

Glavna cjepiva za putnike

1. Rutinska cijepljenja

Bilo da putujete ili ostajete kod kuće, za rutinsko zdravlje i za vas i druge preporučamo sljedeća rutinska cjepiva:

• Odjeljak-zaušnjaci-rubeola (MMR)
• Difterije-tetanus-pertusis
• Varicela (kozica)
• dječja paraliza

Imajte na umu da se ova cjepiva uobičajeno nazivaju "rutinskim", ali ih putnici ne smiju odbaciti. Na primjer, nedavno je došlo do epidemije dafterije u mnogim zemljama svijeta - uključujući Indoneziju, Venezuela i Mjanmar - a u Australiji je dijagnosticirano nekoliko slučajeva. Difterija je smrtonosna bolest koja se lako može spriječiti zahvaljujući cijepljenju.

Ako niste sigurni da li ste imunizirani zbog ovih bolesti ili mislite da je prošlo trajanje zaštite, obratite se svom obiteljskom liječniku. Ako nemaju knjižicu za evidenciju, mogu imati zapise o vašim prošlim cijepljenjima.

2. Žuta groznica

Žuta groznica je bolest koja se prenosi ugrizom zaraženog komarca. U roku od tri do šest dana, ljudi zaraženi virusom žute groznice razvijaju vrućicu, zimicu, glavobolju, bolove u zglobovima i mišićima, mučninu, povraćanje, bolove u trbuhu i leđima, umor i dehidraciju. U najtežim slučajevima virus može dovesti do unutarnjeg krvarenja, zatajenja organa i požutelja kože. Pacijenti koji imaju ove ozbiljne simptome vjerojatno će umrijeti u roku od 10 do 14 dana.

Žuta groznica se javlja u subsaharskoj Africi i tropskoj Južnoj Americi.

Foto: CDC

Kako bi se izbjeglo međunarodno širenje ove bolesti, neke zemlje traže da svi putnici pokažu dokaz vakcinacije protiv žute groznice pri ulasku u zemlju (Angola, Burundi, Srednjoafrička republika, Kongo, Republika Slonova obala, Demokratska Republika Kongo, Francuska Gvajana, Gabon, Gana, Gvineja Bissau, Liberija, Mali, Niger, Sijera Leone, Surinam, Togo). Druge zemlje zahtijevaju dokaz o cijepljenju samo ako su putnici bili u rizičnom području. Potpuni popis ažuriran u lipnju 2018. ovdje nudi Svjetska zdravstvena organizacija.

3. Tifus

Tifus je bolest koja se prenosi hranom i vodom. U roku od tri tjedna ljudi zaraženi tifusom osjetit će vrućicu, glavobolju, zatvor ili proljev, umor i gubitak apetita. U težim slučajevima, Tifus može dovesti do povećanja jetre i slezine ili crijevnog krvarenja i može biti fatalan.

Prema CDC-u, „Tifus je čest u većini dijelova svijeta, osim u industrijaliziranim regijama kao što su Sjedinjene Države, Kanada, zapadna Europa, Australija i Japan.“Najveći rizik od tifusa za putnike je u Južnoj Aziji, premda u drugim područjima rizik uključuje Afriku, Aziju, Karibe, Srednju i Južnu Ameriku. Dobro pravilo je da se tifus pojavljuje u zemljama gdje je sanitarna zaštita hrane i vode vrlo loša.

Cjepivo protiv tifusa djelotvorno je samo 50 do 80 posto, stoga biste trebali biti izuzetno oprezni što jedete i pijete tijekom putovanja u rizična područja bez obzira na sve.

Ako se bojite igala, cjepivo protiv tifusa možete uzimati oralno u četiri doze, uzimanjem jedne kapsule svaki drugi dan u trajanju od tjedan dana (prvi dan, dan tri, dan pet i dan sedmi dan).

4. Hepatitis A

Hepatitis A je bolest koja se prenosi hranom i vodom. Može se prenijeti i iz ruke osobe sa hepatitisom A i, rijetko, spolnim kontaktom. U roku od jednog do dva tjedna, ljudi zaraženi hepatitisom A osjetit će iznenadnu vrućicu, umor, gubitak apetita, mučninu, povraćanje, bol u želucu i žutnju kože i očiju.

Hepatitis A postoji u cijelom svijetu, osim u Kanadi, zapadnoj Europi i Skandinaviji, Japanu, Novom Zelandu i Australiji. Područja visokog rizika uključuju zemlje s lošim sanitarnim uvjetima i higijenskim postupcima, poput dijelova Afrike i Azije.

Cjepivo je gotovo 100 posto učinkovito i zahtijeva dvije doze koje se ubrizgavaju u razmaku od šest mjeseci.

5. Hepatitis B

Hepatitis B je zarazni virus koji se prenosi putem krvi, krvnih proizvoda i drugih tjelesnih tekućina. Osobe zaražene virusom hepatitisa B razvijaju iznenadnu temperaturu, umor, gubitak apetita, mučninu, povraćanje, bolove u želucu, tamnu mokraću, bolove u zglobovima i žutnju kože i očiju. Neki ljudi zaraženi virusom razviju cjeloživotni, kronični hepatitis B. To može uzrokovati da ljudi rano umiru od bolesti jetre i raka jetre.

Zemlje s učestalošću infekcije hepatitisom B:

Foto: CDC

Cjepivo je učinkovito preko 90 posto i imunizacija je u tri doze; drugo se cjepivo daje mjesec dana nakon prve doze, a treće se daje šest mjeseci nakon prve doze.

6. Kolera

Kolera je teška crijevna infekcija uzrokovana unosom hrane i / ili vode zagađene bakterijama kolere. Osobe zaražene proizvode velike količine vodenastog proljeva. Gubitak tekućine može biti kobno, ali pijenje sigurne vode koja nadomješta izgubljene tekućine dramatično smanjuje rizik od smrti.

Putnici rijetko rizikuju od kolere, osim ako duže vrijeme ostanu u područjima visokog rizika i ne pojedu nesigurnu hranu i vodu. Putnici koji volontiraju u izbjegličkim kampovima ili u slučaju katastrofe u niže navedenim zemljama imaju veći rizik od zaraze.

Kolera je prisutna u Angoli, Burundiju, Čadu, Demokratskoj republici Kongo, Etiopiji, Keniji, Malaviju, Mozambiku, Nigeriji, Somaliji, Južnom Sudanu, Tanzaniji, Ugandi, Zambiji, Zimbabveu, Bangladešu, Indiji, Jemenu i Haitiju.

Cjepivo protiv kolere treba uzimati oralno u jednoj dozi najmanje 10 dana prije izlaganja bakterijama.

7. Bjesnoća

Bjesnoća se prenosi putem sline bjesnoće životinje (psi, šišmiši, majmuni, lisice, mungosi, rakuni itd.). Ljudi obično dobiju bjesnoću nakon što ih zaražena životinja liže, ugrize ili ogreba. Bjesnoća utječe na središnji živčani sustav, uzrokujući moždane bolesti i smrt.

Bjesnoća se nalazi širom svijeta, osim na Antarktiku; međutim, rizici su povećani u većem dijelu Afrike, Azije te Srednje i Južne Amerike.

Prevencija je ključna za virus bjesnoće, jer kada se simptomi pojave, bolest je gotovo uvijek fatalna. Vakcina protiv bjesnoće je serija s tri snimke (nula, sedam i 21 ili 28) koja se daje najmanje mjesec dana prije putovanja.

Bez obzira jeste li cijepljeni protiv bjesnoće ili ne, ako vas životinja ugrize, liže ili ogrebe u području visokog rizika, trebate odmah zatražiti liječenje.

Najbolji način za sprječavanje bjesnoće je ne prilaziti životinjama, osobito u visoko rizičnim područjima. Simptomi bjesnoće nisu uvijek očigledni, zato ostanite krajnje oprezni.

8. Japanski encefalitis

Japanski encefalitis je bolest koja se prenosi ubodima komaraca. Simptomi poput vrućice, glavobolje, povraćanja, zbunjenosti i poteškoće u kretanju pojavljuju se u roku od pet do 15 dana. Japanski encefalitis može biti fatalan i nema liječenja.

Za većinu putnika u Aziju rizik od zaraze japanskim encefalitisom izuzetno je nizak, ali varira ovisno o odredištu, trajanju, sezoni i aktivnostima. Putnici koji borave u ruralnim područjima nekoliko mjeseci i provode puno vremena na otvorenom, najviše su ugroženi. CDC objašnjava da je „u blažim klimama u sjevernoj Aziji rizik od japanskog encefalitisa veći ljeti i u jesen. U tropskim i suptropskim područjima postoji rizik tokom cijele godine “.

Foto: CDC

Cjepivo protiv japanskog encefalitisa mora biti učinjeno najmanje šest tjedana prije vašeg odlaska. Imunizacija se vrši u dvije doze koje se daju mjesečno.

9. Meningokokna bolest

Meningokokna bolest prenosi se s osobe na osobu kapljicama respiratornog ili grlokreta. Ljubljenje, kihanje ili kašljanje na nekome ili dijeljenje smještaja s zaraženom osobom olakšava prijenos. Simptomi uključuju ukočen vrat, visoku temperaturu, osjetljivost na svjetlost, zbunjenost, glavobolju i povraćanje. Pet do deset posto pacijenata umre, obično unutar 24 do 48 sati nakon početka simptoma.

Samo su osobe koje putuju dugotrajno u pojavu meningitisa u supsaharskoj Africi tijekom sušne sezone (od prosinca do lipnja) u opasnosti i moraju se cijepiti.

Foto: CDC

Napominjemo da Saudijska Arabija zahtijeva od sudionika u hodočašću hadž i umrah dokaz o cjepivu protiv meningokoka.

Potrebno je sedam do 10 dana nakon injekcije da cjepivo bude u potpunosti učinkovito.

Je li bilo koja od preporučenih injekcija suvišna?

Dr. Peacock objašnjava da "prije imunizacije putnici moraju istražiti bolesti koje se javljaju u zemljama koje će ih posjetiti i provjeriti riskiraju li ih njihovi planovi putovanja." Tek tada mogu donijeti ozbiljnu odluku o cijepljenju.

Evo primjera koji ilustrira potrebu putnika da prikupe informacije prije cijepljenja:

CDC preporučuje da neki putnici na Madagaskar budu imunizirani protiv hepatitisa B. Hepatitis B je zarazni virus koji se prenosi putem seksualnog kontakta, kontaminirane igle i krvnih proizvoda. CDC preporučuje ovo cjepivo ako biste mogli imati seks s novim partnerom, dobiti tetovažu ili pirsing ili imati bilo koji medicinski postupak. Ako ne planirate raditi bilo što od navedenog dok ste na Madagaskaru, možete tvrditi da vas ne treba imunizirati. Ali dr. Peacock objašnjava da nikada ne znate kada će hitna situacija zahtijevati da prođete medicinski postupak koji može dovesti do kontaminacije hepatitisom B.

Gdje možete obaviti cijepljenje?

Nekoliko je mjesta na kojima možete obaviti imunizaciju. Neke stavke na popisu u nastavku dovest će vas do službenih web stranica koje će vam omogućiti da pronađete mjesto u vašoj blizini kako biste obavili cijepljenje.

• Ordinacija obiteljskog liječnika
• Lokalni zdravstveni centar
• Državni i lokalni zdravstveni odjel
• Putničke klinike
• Putnički zdravstveni stručnjaci
• Klinike za cijepljenje protiv žute groznice
• Lokalne ljekarne. Nisu svi ljekarnici ovlašteni za primjenu cijepljenja, ali vrijedi pitati svog lokalnog ljekarnika jesu li vaše mogućnosti ograničene.

Mogu li cijepljenja učiniti da se osjećate bolesno?

Nije rijetkost dobiti lokaliziranu reakciju na mjestu uboda (crvenilo, iritacija, oteklina, modrice itd.), Ali ozbiljne nuspojave su vrlo rijetke. Imajte na umu da su rizici od cjepiva protiv bolesti mnogo veći od rizika od nuspojava cjepiva.

Kada je potrebno učiniti cjepivo? Koliko dugo traje zaštita?

Što ranije, to bolje. Dr. Peacock preporučuje da posjetite web stranicu CDC-a i zakažete sastanak sa svojim liječnikom čim saznate kada i kamo idete, "čak i ako je vaš datum odlaska šest mjeseci." Razlozi za hitnost su sljedeći:

• Cjepivo traži od vašeg imunološkog sustava da odgovori na antigene koji ubrizgavaju razvijanjem antitijela. Ali stvaranje ove obrane ne događa se preko noći, tako da ako cjepiva napravite samo tjedan dana prije nego što krenete, možda nećete biti u potpunosti zaštićeni.
• Određena cjepiva zahtijevaju nekoliko injekcija, nekoliko mjeseci razmaka. Na primjer:

- Za hepatitis A potrebne su dvije doze ubrizgane šest mjeseci da bi bile što efikasnije.- Hepatitis B je cjepivo u tri doze. Drugo cjepivo daje se mjesec dana nakon prve doze, a treće se daje šest mjeseci nakon prve doze.- Bjesnoća je serija s tri snimke (nula, sedam i 21 ili 28) koja se daje najmanje mjesec dana prije putovanja.

Dokaz o cjepivu protiv žute groznice vrijedi samo 10 dana nakon injekcije.

Trajanje zaštite je specifično za cjepivo. Žuta groznica trebala bi trajati cijeli život, ali liječnici preporučuju da dobijete povišen pucanj nakon 10 godina. Za tifus je potrebno potiskivanje nakon dvije godine. Nemojte pretpostaviti da ste i dalje zaštićeni od bolesti ako ste protiv nje bili cijepljeni davno prije. Posjetite svog liječnika kako biste dobili povišen snimak kako biste bili sigurni prije putovanja i zatražite knjižicu u kojoj možete pratiti svoje potrebe za cijepljenjem.

Dokaz cijepljenja

Prije nego što se zakažete za cijepljenje, pokušajte pronaći svoje evidencije o cijepljenju (dječja knjiga, obiteljski liječnik itd.). Bit će korisno da liječnik zna koja cijepljenja trebate. Obavezno pitajte osobu koja daje vaša cjepiva za knjižicu u kojoj su navedeni vakcina i datumi injekcija. Ako ga već imate, pružite ga tako da se ažurira.

Određene zemlje zahtijevaju dokaz cijepljenja protiv žute groznice. Nakon imunizacije trebali biste dobiti žuti karton zvan the

Međunarodna potvrda o cijepljenju ili profilaksi (ICVP) kojom se dokazuje da ste imali cjepivo protiv žute groznice. Imajte na umu da dokaz vrijedi samo 10 dana nakon injekcije.

Doktor Peacock preporučuje da sa sobom ponesete knjižice o cijepljenju, čak i ako nije potreban dokaz cijepljenja na vašem odredištu. Mjere opreza mogu biti od velike pomoći u slučaju izvanredne situacije u inozemstvu.

Bolesti za koje nema cjepiva, ali putnici moraju biti pripremljeni

Dvije najčešće bolesti protiv kojih nema cijepljenja su:

1. Malarija

Trenutno nema cjepiva protiv malarije, ali postoji nekoliko lijekova na recept putnicima koji će posjetiti zemlje u riziku. Doktor Peacock kaže da nisu svi lijekovi protiv malarije izazivali neugodne nuspojave kao što se čini da je to glasina među putnicima širom svijeta. Postoji nekoliko opcija vani, a liječnik će vam pomoći da ih usmjeravate prema vašim potrebama. Lijekove protiv malarije potrebno je uzimati prije, za vrijeme i nakon putovanja, tako da, baš kao i kod cjepiva, ne čekajte do posljednjeg trenutka da biste se savjetovali s liječnikom o vašem zdravstvenom stanju putovanja. Imajte na umu da je malarija bolest koja se prenosi putem komaraca, putnici bi trebali spriječiti uboda komaraca primjenom repelena; pokrivajući svoju kožu dugim rukavima, dugim hlačama i šeširima; korištenje mreža protiv komaraca i boravak u prosijanim smještajima; boravak u zatvorenom prostoru kada su komarci najaktivniji, te korištenje odjeće i opreme tretiranog permetrinom.

Foto: CDC

2. Infektivna dijareja

Infektivna dijareja je infekcija koja se prenosi hranom i / ili vodom. Putnici mogu dati sve od sebe kako bi to spriječili osiguravajući da voda koju piju prokuha ili obradi, a hrana koju jedu bude kuhana i pripremljena uz pravilnu higijenu. Prema dr. Peacocku, „obično se zarazna dijareja razriješi za četiri do pet dana, ali može se osjećati prilično jadno.“Na raspolaganju su antibiotici koji mogu liječiti infekciju, pa pitajte svog liječnika o njima prije nego što krenete. Imajte na umu da Imodium ne liječi infekciju, ali će smanjiti učestalost vaše stolice u nastojanju da pomogne u kontroli simptoma. Ne uzimajte Imodium osim ako ne morate (duge vožnje autobusom, dugi letovi itd.), Jer to može produžiti problem.

Denga, zika i šistosomijaza, među ostalim, su također bolesti koje trenutno nije moguće spriječiti cjepivima. Putnici koji idu u zaražena područja trebali bi razmotriti najbolje ponašanje koje mogu usvojiti kako bi ostali sigurni. Pogledajte CDC-ov popis bolesti koje ovdje mogu utjecati na putnike.

Dodatne mjere opreza koje putnici mogu poduzeti kako bi ostali zdravi

Sprečite ujede bugova na:

• Koristeći repelent
• Nošenje dugih rukava, dugih hlača i šešira
• Koristite mreže protiv komaraca oko vašeg kreveta i boravite u pregledanom smještaju
• Boravak u zatvorenom prostoru kada su komarci najaktivniji na vašem odredištu
• Korištenje odjeće i opreme tretirane permetrinom

Izbjegavajte izlaganje bakterija:

• Izbjegavanje bliskih kontakata sa zaraženim ljudima (ljubljenje, zagrljaje itd.)
• Ne dijeljenje hrane ili pića s drugima
• Perite ruku sapunom ili koristite sredstvo za čišćenje
• Ne dirajući rukama, nosom i ustima

Jedite i pijte sigurno:

• Kuhanje ili obrada vode prije pijenja ili pijenje iz samo zatvorenih boca
• Jedenje potpuno kuhane i tople hrane iz mjesta sa uglednim higijenskim postupcima
• Jedite samo voće i povrće koje možete sami oprati i oguliti (ako se opere kontaminiranom vodom, razboljet ćete se)
• Jesti i piti samo pasterizirane mliječne proizvode
• Izbjegavanje ulične hrane ako su sanitarni uvjeti u pitanju
• Stavljanje leda u pića (led napravljen kontaminiranom vodom razboliće vas)

Izbjegavajte dijeljenje tjelesnih tekućina putem:

• Korištenje kondoma ili suzdržavanje od spolnih odnosa
• Ne dijeljenje hrane ili pića s drugima
• Izbjegavanje tetovaža, piercinga i akupunkture

Izbjegavajte nesterilnu medicinsku ili kozmetičku opremu:

• Izbjegavajte česte lječilišta ili salone ljepote koji izgledaju nehigijenski
• Izbjegavanje tetovaža, piercinga i nepotrebnih medicinskih postupaka

Držite podalje od divljih ili lutalica