Zdravlje + dobrobit
Alternativna medicina uvijek je praćena kontroverzom, s onima koji se zaklinju u njen iscjeliteljski potencijal i onima koji je demantiraju kao štreberku. Kad se sve svodi na to, većina nas zapravo samo želi sigurno, prilagođeno medicinsko iskustvo koje uzima u obzir i tko smo i zašto patimo. Ove europske zemlje pokazuju nam, svaka na svoj način, kako suvremeni medicinski model može koegzistirati s alternativnom medicinom i kako možemo imati najbolje iz oba medicinska svijeta.
Napomena urednika: Prije uključivanja bilo kojeg alternativnog lijeka u svoj zdravstveni režim, obratite se liječniku.
Što je alternativna medicina i kako se koristi u Europi?
Komplementarna i alternativna medicina, ili CAM, popularan je pojam u Europi za opisivanje širokog spektra medicinskih usluga koje se manje oslanjaju na moderne lijekove, poput akupunkture, refleksologije, herbologije, kiropraktike, osteopatije, masažne terapije, homeopatije i naturopatije. Ljudi često izvještavaju da su njihove CAM usluge individualizirane i da im se ne žuri, pružajući im osjećaj osobne njege koju ne mogu naći u drugim tretmanima. CAM nastavlja rasti u prihvaćanju diljem Europe sa 100 milijuna građana EU koji koriste alternativni tretman. Najmanje trećina stanovništva u devet zemalja redovito koristi CAM. EU očekuje da će potražnja i dalje rasti te radi na pojednostavljivanju regulacije i istraživanja o CAM-u dok građani EU-a traže da im se CAM pokriva u njihovom uobičajenom zdravstvu.
1. Norveška: kako je alternativna medicina našla dom u bolnicama
Zdravstvo u Norveškoj pokazuje kako se CAM može infiltrirati, pa čak i biti prihvaćen u naj neprijaznijoj medicinskoj areni: bolnicama. Liječnici i uprava u bolnicama svih država obično su daleko skeptičniji prema CAM-u nego liječnici opće prakse ili drugi zdravstveni radnici. No, čak i uz nedavne kontroverze, broj norveških bolnica koje nude CAM (a posebno akupunkturu) dramatično je porastao od 2000. godine.
Dogodile su se dvije stvari: Prvo, Norveško istraživačko vijeće razvilo je istraživačku grupu CAM 2000. godine na Sveučilištu u Tromsu. Ovo je postalo Nacionalni istraživački centar za komplementarnu i alternativnu medicinu (NAFKAM), donoseći CAM više kredibilnosti utemeljene na dokazima koju liječnici traže. Drugo, bolničke uprave počele su primjećivati sve veću potražnju pacijenata i pružatelja usluga da se odmaknu od ovisnosti o lijekovima i koriste prirodne terapije. Kao rezultat, 50 posto bolnica u Norveškoj ponudilo je najmanje akupunkturu 2008. godine, što je udvostručilo broj u odnosu na sedam godina ranije. Zadovoljstvo i potražnja pacijenata sada su dio administrativnih odluka.
Potom je stigla 2012. Popularna serija na norveškoj javnoj televiziji objavila je rad koji kritizira nedostatak dokumentiranog učinka u akupunkturi. U medijima je započela oštra rasprava s zlostavljačima koji su akupunkturu tvrdili kao "kazališno placebo". Nekoliko norveških pružatelja usluga CAM-a u to je vrijeme primijetilo smanjenje akupunkturnih usluga, a bolnice su u 2013. izvjestile o padu ponuđene akupunkture. Rasprava se raspravlja i o Norveškoj i izvan nje.
Ipak Norveška još uvijek nije blizu alternativnim tretmanima. Unatoč padu akupunkture u bolnicama u 2013. godini, sveukupne bolnice nudile su više ukupnih CAM usluga, krećući se sa 50 posto na 65 posto u pet godina. Korištenje CAM-a u psihijatrijskim bolnicama nevjerojatno je skočilo sa 29 na 76 posto. Do 2016. godine upotreba CAM-a ponovno je u porastu u Norveškoj, nadmašujući inflaciju i medicinske troškove. A akupunktura je i dalje najčešće korišteno i traženo CAM liječenje u Norveškoj, u i izvan bolnica. Norveške bolnice dokazuju da čak i s nekim neredima tradicionalna i CAM medicina mogu koegzistirati, miješajući istraživanja i zadovoljstvo pacijenata, čak i u najintenzivnijim medicinskim uvjetima.
2. Danska: smanjenje bolovanja i izgradnja povjerenja refleksologijom
Otvoreni stav Danske prema modernom CAM-u započeo je prije 25 godina refleksologijom i nekim pomacima na terenu. Godine 1992. refleksologija je bila najpopularnije alternativno liječenje u Danskoj (i ostala je vodeći CAM za Dance do nedavno). Sa potražnjom je došao novac za istraživanje, a istraživanje koje je Danska izložila 90-ih još uvijek širom svijeta reklamiraju refleksolozi.
Tri studije pokazale su ne samo visoko zadovoljstvo pacijenata, već i da je refleksologija za zaposlenike smanjila bolovanje. U tri različita radna okruženja i tijekom duljih i dužih razdoblja istraživanja najmanje 75% sudionika konstantno je izvijestilo o djelomičnom ili potpunom olakšanju boli. Sveukupno, studije su pokazale tisuće uštedenih sati bolovanja i smanjenje gubitka za više od 100 000 USD u samo jednom sjedanju. Rezultat ovog istraživanja: Dva i pol puta više Danaca koristilo je refleksologiju 2003. godine u odnosu na 1987. godinu.
Ovih je dana Danska sedma po korištenju CAM-a u EU-u, a najmanje trećina građana koristi najmanje jedno alternativno liječenje godišnje. Preko 60 posto bi željelo da osiguranje pokriva ogromno područje alternativnog liječenja, a 73 posto danskih liječnika pozitivno gleda na CAM istraživanja. Danci i dalje koriste refleksologiju, ali također traže akupunkturu, homeopatiju i kiropraktičko liječenje. Sve veća potražnja i sve veći interes očito su povezani s optimizmom u prošlim i budućim istraživanjima. Danska istraživanja prije desetljeća pokazala su da CAM metode mogu pokazati rezultate i pomogla legitimizirati financiranje istraživanja diljem kontinenta i svijeta.
3. Litva: moderniziranje bilja i njegovo dijeljenje širom svijeta
Litva je rastuća turistička destinacija koja se drži svojih tradicionalnih ljekovitih korijena. Litvanska narodna medicina, uključujući i biljnost, započela je s bogatim i složenim sustavima vjerovanja. Ovu vrstu lijeka prakticirali su u obitelji ili lokalni iscjelitelji i uključivali su biljne rituale sa simboličnim čarima za liječenje tjelesnog i duhovnog zdravlja osobe. Kako je područje medicine napredovalo, biljkama je i dalje ostalo dostupno, pristupačno i u Litvanije se moglo vjerovati.
Danas Litva vodstveno predvodi druge zemlje EU kada je riječ o uporabi alternativne medicine i izvozu ponude i potražnje s biljnim lijekovima. Litvanski doseljenici i dalje žele biljne lijekove i pretražuju njihove lokalne trgovine kako bi pronašli ekvivalent. Većina izjavljuje da su biljni lijekovi iz Litve još uvijek superiorni ili ili donose svoje lijekove iz Litve nakon posjeta ili im drugi daju naloge. Litvanska naturopatija i prodavaonice biljaka postigle su uspjeh u većim gradovima širom Sjedinjenih Američkih Država i Europe, održavajući tradiciju i posao uspješan.
Kao odgovor na nacionalnu i globalnu potražnju, litvanske sveučilišne ljekarne i privatne ljekarne aktivni su proizvođači na globalnoj sceni ljekovitog bilja. Suvremeno herbalstvo danas je u području endobiogenetike, gdje se ljekovito bilje susreće s ljekarnama. Osam posto registriranih litavskih ljekarni priprema biljne lijekove s preko 100 registriranih ljekovitih biljaka u Litvi. Pretražite životopise vodećih svjetskih endobiogenista i naći ćete većinu članova zajedništva na litvanskom Sveučilištu zdravstvenih znanosti u Kaunasu. Suvremeni medicinski procesi održavaju litvanskim biljem živ i zdrav.
4. Austrija: alternativna medicina kao dio medicinskog usavršavanja
Pacijenti koji se odlučuju i više kažu da žele alternativne medicinske tretmane uključene u njihove trenutne medicinske usluge, a ne kao zamjenu. Dok se na globalnom medicinskom polju odvijaju bitke oko toga tko vrši uslugu i koje usluge se pokrivaju, Austrija kreće prema integraciji. Sve više austrijskih liječnika opće prakse (GP) prolazi posebnu obuku o CAM-u kako bi svojim pacijentima mogli izravno ponuditi više vrsta liječenja.
Podaci o austrijskim liječnicima opće prakse koji su specijalizirali CAM obuku su definicije eksponencijalnog rasta. U 1996. godini devet posto liječnika opće prakse obučeno je u najmanje jednoj usluzi CAM-a. U dvije godine taj se broj udvostručio. Uslijedio je još jedan značajan skok do 2000. godine, a zatim još 66 posto skoka u 2007. Oko 6.000 liječnika opće prakse imaju specijalnu obuku u CAM-u. Kako raste broj liječnika koji traže izobrazbu, tako raste i broj austrijskih programa koji nude obuku, trenutno 29 u cijeloj zemlji. Što više programa nude putem Austrijskog liječničkog zbora, to se povećava samopouzdanje i pacijenata i liječnika. Stoga ne čudi da je Austrija među prva tri korisnika CAM-a u EU (zajedno s Njemačkom i Švicarskom).
Integrativna zdravstvena zaštita val je budućnosti zapadne medicine koji okuplja više vrsta pružatelja zdravstvenih usluga pod jednim krovom u jednom centru. Austrija s CAM-om poduzima ovaj korak dalje pružajući jednog davatelja koji može ponuditi jednu procjenu i više usluga.
5. Njemačka: lideri u razvoju prakse alternativne medicine
Od rodnoga mjesta homeopatije do prvog korištenja CAM-a u Europi do vodećih pokreta regulacije i pokrivanja, Njemačka je na čelu alternativne medicine. Sada je vrijeme da vidimo gdje se sljedeća faza promjene događa u CAM-u. Liječnici i političari u Njemačkoj trenutno kreću u napadu na nevjerojatno popularnu homeopatiju iz osiguravajućeg osiguranja, a način na koji Njemačka dolazi odavde može postaviti ton pokrivenosti CAM-om u cijeloj EU.
Homeopatija je jedini preživjeli alternativni lijek koji se rodio u Europi. Dr. Samuel Hahnemann iz Meissena u Njemačkoj otkrio je da kora cinchone ili kinin stvara blage simptome malarije. Izmislio je koncept koji "poput liječenja kao što je" te da ono što bi zdravu osobu učinilo bolesnom može dobro ozlijediti. Holistička procjena i jako razrijeđene prirodne tvari čine srž homeopatskog liječenja. Moderni njemački homeopatski lijekovi dolaze kao globuli ili male bijele kuglice, a dostupni su i od liječnika opće prakse i od Heilpraktikera (prirodno zdravstvenih liječnika koji su priznati od države). Njemačka je jedan od dva najbolja korisnika svih komplementarnih lijekova u Europi, ali njezina primjena homeopatije razdvaja je i ostaje mnogo veća nego u drugim zemljama, posebice u djece i bogatijih Nijemaca.
Ali dokazi o homeopatiji često se dovode u pitanje. Francuska je prešla na ukidanje plaćanja osiguranja za homeopatiju do 2021. godine, a sada se njemačke medicinske organizacije zalažu za uvođenje zakona o zabrani povrata osiguranja. Ali moguće oduzimanje homeopatije od pokrivanja ne znači odstupanje od Nijemaca pomoću CAM-a. Naprotiv, njemački medicinski sustav ima više zadataka; također na dnevnom redu politika CAM-a je regulacija za Heilpraktikers, široko pokriće osiguranja za sve CAM-ove temeljene na dokazima i integrativna obuka za njemačke liječnike opće prakse. Njemačka je bila inovativna u zdravstvu i zdravstvu, a sljedeći koraci koje poduzimaju u regulaciji CAM-a vjerojatno će dovesti do trendova.
