Putovati
Za neke ožujak znači proljetni odmor, ali za druge je sezona za medicinska putovanja. Ova kratkoročna putovanja obično su u zemljama u razvoju, a u usporedbi jedna s drugom gotovo se uvijek čitaju poput detaljnih uputa.
1. korak: povlaštena osoba odlazi u zemlju u razvoju.
2. korak: Provode tjedan ili dva u toj zemlji.
3. korak: vraćaju se sa slikama i uspomenama koje "mijenjaju život".
4. korak: Oni pozivaju ostale da krenu na spomenuto putovanje i pomognu spomenutim ljudima.
Dok ja generaliziram, ova ideja volonterizma - čina istodobno volontiranja i obilaska novog mjesta - posljednjih godina eksplodirala je u glavnu struju. Kretanje u volontersku misiju poprilično je postalo obredom prolaska među studentima i dvadesetogodišnjaka. Možda su srca ovih volontera na pravom mjestu, ali problem je u tome što ova kratkotrajna putovanja uslugom stvaraju više problema nego što ih rješavaju.
Obično se vrte kao razmjene kulture ili kratkoročno proučavanje druge kulture - i apsolutno jesu. Na neki su način svi koji su u medicinskoj misiji etnografi. Međutim, kao etnografi učimo da jednostavnim umetanjem u zajednicu mijenjamo narativ. To je značajna privilegija. Svjedočiti i biti dio pripovijesti neke druge zajednice je nešto što se ne treba olako shvaćati.
U najmanju ruku, cilj bi trebao biti ne pogoršati putanju te priče. Dugoročno radivši na globalnom zdravstvenom kapacitetu u područjima siromašnim resursima, znam da vrijeme za to traje neprestano. Nakon godina, još uvijek se ne možemo osjećati kao da smo dovoljno napredovali u inicijativi ili projektu. To je težak posao. Često je demoralizacija, frustracija i izgaranje najvažniji. To nije posao koji donosi trenutačno zadovoljstvo ili čak osjećaj postignuća. Namjera uzorkovanja zemlje na tjedan dana, uz pružanje kratkotrajne usluge, može zvučati privlačno, ali to je češće nego ne održivo, etično ili korisno. Evo zašto.
Fotografije snimljene na tim putovanjima potpuno su neprofesionalne i često dehumanizujuće
Svi smo vidjeli sliku na Facebook profilu sa "promjenom života" nasmiješenog studenta, okruženog grozdom male smeđe i crne djece. Neki su čak otišli toliko daleko da su te fotografije uključili u svoje profile aplikacija za upoznavanje. Osobito na putovanjima medicinskih usluga, fotografija postaje pitanje profesionalizma. U američkoj ustanovi fotografiranje pacijenata ili čak samo unutrašnjost medicinske ustanove nije nešto što se ikada tolerira. Pa ipak, čini se da je to potpuno prihvatljivo kad volontira negdje drugdje. Kad snimimo ove fotografije na "egzotičnim lokacijama" svojih misija, riskiramo dehumaniziranje ljudi i spuštanje na predmete čije fotografije možemo kopirati za vlastitu upotrebu.
Osim toga, reprezentacija je bitna
Kada je izašao Slumdog Milijunaš, proveo sam veći dio godine govoreći ljudima: 1. Ne, ne trebate ići u Indiju da biste pomogli “djeci slamova”. 2. Nije čitava Indija tako “šarena” ili izgleda kao jedna lokacija koja je korištena za snimanje Slumdoga. I 3. Bijele suze neće donijeti opipljive razlike u infrastrukturi koja je potrebna za pružanje socijalnih usluga ovim siromašnim zajednicama.
Kada sam prošlog proljeća na odmoru putovao u Bogotu u Kolumbiji, posebno me pogodila prilično politički nabijena grafitna turneja koju sam nastavio. Moj vodič, rodom iz Kolumbije, Amerikanac s 20-tak godina, rekao je da je ovaj put obišao ne samo zbog svoje pozadine ulične umjetnosti, već i zbog toga što se nadao da će se zapadni turisti vratiti svojim kućama i reći drugima da je Kolumbija više od stereotipa o kokainu, Pablu Escobaru, otmici i kriminalu. Način na koji direktno ili indirektno prikazujemo zajednicu i njene ljude kroz slike, pisanje ili kako govorimo, prenosi svoja iskustva tamo. Ključno je obratiti pozornost na te stvari u društveno-političkom kontekstu.
Ova putovanja promiču ideju "mi protiv njih."
Održavanjem putovanja koja šalju studente u zemlje koje su povijesno klasificirane kao "treći svijet", nastavljamo stvarati dihotomiju između nas i njih. Jačamo ideje koje zemlje u razvoju u svijetu trebaju spasiti bijelim, zapadnjačkim utjecajem. Idući na "služenje", nastavljamo širiti kolonijalni način razmišljanja između zapadnih zemalja i ostatka svijeta.
To košta puno novca da biste samo jednog volontera doveli tamo gdje žele ići
Trošak je često u tisućama dolara, tako da je prilično uobičajeno da volonteri prikupljaju novac za svoju kartu. Novac prikupljen i potrošen na dovođenje jedne jedine osobe na putovanje volonterizmom mogao bi umjesto toga ići ka izgradnji održive infrastrukture i / ili osposobljavanju članova zajednice za obavljanje istih zadataka kao i ovi zapadni volonteri. Slanje tisućljeća bez kvalifikacija, koji nema opipljiv skup vještina, jednostavno nema smisla. Pronalaženje lokalnih radnika nije samo financijski praktično, već također promovira dugovječnost koju volonteri na misijskom putovanju jednostavno nemaju.
Unatoč stotinama članaka, istraživanja i razmišljanja koja su protiv volunturizma i putovanja u medicinsku misiju, oni će se nesumnjivo nastaviti. Međutim, možemo poduzeti korake da bismo im pomogli zajednicama kojima služe. Evo što bi svaka kvalitetna volonterska organizacija trebala učiniti.
1. Stvorite stroga pravila o fotografijama koja ne dopuštaju snimanje slika u medicinskim uvjetima ili u lokalnim zajednicama / pojedincima bez njihovog dopuštenja
Slike pacijenata nikada iz bilo kojeg razloga ne smiju objavljivati na društvenim mrežama. U medicinu ne ulazim u bolnicu i fotografiram pacijente s kojima razgovaram. To bi uvijek trebao biti protokol, bez obzira u kojoj se zemlji nalazite.
2. Stvoriti i provesti mini-etnografski tečaj
Ovakav tečaj omogućio bi ljudima bolju interakciju sa zajednicama s kojima rade, prije putovanja. U partnerstvu s Odjelom za antropologiju, sociologiju ili globalno zdravlje da biste fokusirali kulturnu, društvenu i političku klimu zajednice. Osobno, vjerujem da ako nikad niste imali osnovno predavanje iz etnografije ili antropologije o metodama ili kulturi mjesta na koje idete, mislim da ne biste trebali biti u mogućnosti otputovati na misijsko putovanje u to mjesto. Nužnost poznavanja kulturne, političke, socijalne i gospodarske klime zajednice od presudne je važnosti, posebno na kratkom putovanju.
3. Pravovremeno ocjenjujte potrebe zajednice i institucija u suradnji s partnerstvima u zajednici
4. Koristite obučene medicinske tumače iz zajednice za sve interakcije s pacijentima
Ako u zajednici nema medicinskih tumača, obučite ih.
5. Koristite etički kodeks koji je barem sličan onome koji je implementiran u vašoj zemlji
To uključuje razmišljanje o tome koje bi medicinske postupke trebao raditi netko s minimalnim vještinama, kako komuniciramo s pacijentima i kako vraćamo svoja iskustva u obliku slika. Često u globalnom zdravstvenom radu prožima ideja "ništa bolje od nečega". I dodijeljeno, postoje područja ograničena na resurse u kojima nije moguće osigurati iste zapadne standarde skrbi. Međutim, profesionalnu etiku nikada ne treba žrtvovati, oni su uvijek važni.
Pružanje usluga, doživljavanje drugačije kulture ili izloženost novom jeziku divna je prilika. Međutim, medicinska putovanja u misiju zapravo nisu dvosmjerna linija u smislu globalnog razvoja i održivosti. I na mnogo načina, ova putovanja stvaraju lažni osjećaj usluge i rada koji nije koristan zajednicama koje ciljaju. Ako je krajnji cilj pružanje usluge u zajednici različitoj od vaše, ne morate napustiti zemlju. Globalno zdravlje može započeti kod kuće.
